颅内转移瘤放疗多数情况下有效。放疗可缓解症状、控制肿瘤生长，主要作用包括减轻头痛、延缓神经功能恶化、缩小病灶体积、延长生存期。
1、缓解症状放疗能快速减轻颅内压增高引起的头痛、呕吐等症状，尤其适用于多发转移灶患者。治疗期间可能联合使用地塞米松等糖皮质激素。
2、控制进展通过破坏肿瘤细胞DNA抑制病灶扩大，对乳腺癌、肺癌等常见转移源效果显著。常用全脑放疗配合局部加量技术。
3、保护功能精准放疗技术如立体定向放射外科可最大限度保护正常脑组织，减少认知功能损伤。适用于3个以下转移灶患者。
4、延长生存联合全身治疗可使部分患者中位生存期延长。对EGFR/ALK突变肺癌脑转移，靶向治疗同步放疗效果更佳。
建议根据原发肿瘤类型、转移灶数量及全身状况制定个体化方案，治疗期间需定期评估神经功能及影像学变化。
