高血压引起脑出血要怎么治疗

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高血压引起脑出血要怎么治疗

Answer 1

高血压引起脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。高血压脑出血通常由长期血压控制不佳、脑血管病变、凝血功能障碍、情绪剧烈波动等原因引起。

1、控制血压

高血压脑出血患者需紧急降压，避免继续出血。常用降压药物包括硝苯地平、卡托普利、乌拉地尔等静脉制剂，后续需长期口服氨氯地平、厄贝沙坦等药物维持血压稳定。

2、降低颅内压

脑出血会导致颅内压升高，可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，严重时可考虑使用高渗盐水。同时需保持头高位，避免颅内压进一步升高。

3、止血治疗

对于凝血功能异常导致的脑出血，需使用止血药物如氨甲环酸、维生素K1等。血小板减少者可考虑输注血小板，凝血因子缺乏者需补充相应凝血因子。

4、手术治疗

出血量较大或病情危重者需考虑手术治疗，常见术式包括开颅血肿清除术、微创穿刺引流术等。手术时机和方式需根据出血部位、出血量及患者全身状况综合评估。

高血压脑出血患者需严格卧床休息，保持情绪稳定，饮食以低盐低脂为主，康复期需在医生指导下进行肢体功能锻炼和语言训练。