巨输尿管手术后复发概率较低,但可能受输尿管残余病变、吻合口狭窄、神经肌肉功能障碍、泌尿系统感染等因素影响。
1. 输尿管残余病变:术中未完全切除病变组织可能导致复发,需通过影像学复查监测,必要时行二次手术。
2. 吻合口狭窄:术后瘢痕形成可能造成输尿管梗阻,可通过球囊扩张或内镜下切开治疗。
3. 神经肌肉障碍:原发性巨输尿管的神经节细胞缺失问题若持续存在,需长期随访尿动力学检查。
4. 泌尿系统感染:反复感染可能加重输尿管扩张,术后应定期尿检并预防性使用抗生素。
建议术后每3-6个月复查超声或CT尿路造影,保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿及便秘等腹压增高行为。