甲减患者规范服用左甲状腺素钠片后多数可避免并发症，但可能因药物剂量不足、合并其他疾病、药物相互作用或自身免疫活动持续等因素出现并发症。
1、药物剂量不足未定期复查甲功导致药量调整不及时，可能引发血脂异常或心血管风险。需每3-6个月检测促甲状腺激素水平，医生会根据结果调整左甲状腺素钠片剂量。
2、合并其他疾病桥本甲状腺炎合并1型糖尿病可能加速并发症发生。需监测血糖及甲状腺抗体，必要时联用胰岛素和甲状腺激素替代治疗。
3、药物相互作用含铝制剂或钙剂影响左甲状腺素吸收，可能导致甲减症状复发。服药需间隔4小时以上，出现心悸或乏力时应及时就医复查。
4、自身免疫活动部分患者甲状腺抗体持续阳性可能诱发甲状腺相关眼病。表现为眼球突出、视物重影，需联合使用泼尼松等免疫抑制剂治疗。
建议保持规律服药习惯，避免高碘饮食，每半年进行心电图和骨密度检查，出现心慌、手抖等甲亢症状需立即复诊调整药量。
