急性肝硬化腹水可以治疗，治疗方法主要有控制原发病、限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流等。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等因素引起。
1、控制原发病针对肝硬化病因进行治疗，如戒酒、抗病毒治疗等。乙肝肝硬化可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，酒精性肝硬化需严格戒酒。
2、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以下，有助于减少水钠潴留。避免腌制食品、加工食品等高钠食物，烹饪时使用限盐勺定量。
3、利尿剂治疗常用螺内酯联合呋塞米，需监测电解质和肾功能。可能出现低钾血症、低钠血症等副作用，需定期复查调整剂量。
4、腹腔穿刺引流大量腹水导致呼吸困难时可进行腹腔穿刺，每次放液不超过3000毫升。需同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
建议患者卧床休息，抬高下肢促进回流，定期监测体重和腹围变化，出现发热、腹痛等症状需及时就医。
