孕妇右上腹刺痛可能由生理性宫缩、胆囊炎、妊娠期肝内胆汁淤积症、子痫前期等原因引起,需结合具体症状及检查结果综合评估。
1、生理性宫缩妊娠中后期子宫增大可能牵拉韧带引发短暂刺痛,通常休息后可缓解,无须特殊治疗,建议左侧卧位减少压迫。
2、胆囊炎孕期激素变化易导致胆汁淤积,可能与胆结石、高脂饮食等因素有关,常伴发热、右肩放射痛,可遵医嘱使用头孢曲松、山莨菪碱等药物。
3、胆汁淤积症妊娠特有疾病与雌激素水平升高相关,表现为瘙痒伴刺痛,需监测肝功能,必要时使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物干预。
4、子痫前期血压升高导致肝脏包膜紧张引发疼痛,多合并水肿、蛋白尿,需紧急处理,常用药物包括硫酸镁、拉贝洛尔等。
建议孕妇记录疼痛频率与持续时间,避免高脂饮食,突发剧烈疼痛或伴随视物模糊、呕吐时须立即就医。