过敏性紫癜可能出现大块紫癜样皮疹,皮损大小可从针尖至数厘米不等,典型表现为下肢对称分布的紫红色斑丘疹,严重者可融合成片。
1、典型表现:多数患者初期出现针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑,压之不褪色,多集中于下肢及臀部。
2、进展表现:部分患者皮疹可逐渐扩大,形成直径超过1厘米的紫癜性斑块,可能与毛细血管炎性渗出加重有关。
3、融合倾向:在关节周围或受压部位,散在紫癜可能融合成不规则大片状皮损,常伴随水肿和触痛。
4、特殊类型:出血性坏死型过敏性紫癜可出现手掌大小的暗紫色皮损,提示血管炎程度较重,需警惕内脏出血风险。
出现大面积紫癜时应限制活动避免碰撞,记录皮损变化情况,及时复查尿常规监测肾脏受累。