过敏性紫癜多数情况下无须进行肾穿刺,肾穿刺主要适用于出现严重肾脏损害或诊断不明确时。
1、轻度肾脏受累
仅有轻微蛋白尿或血尿时,通常通过尿常规和血液检查监测即可,无须肾穿刺。
2、中度肾脏病变
持续蛋白尿或肾功能异常时,可先采用糖皮质激素治疗观察效果,若无效再考虑肾穿刺评估。
3、严重肾脏损害
出现肾病综合征或急性肾衰竭等严重表现时,需肾穿刺明确病理类型以指导治疗。
4、诊断存疑时
当无法排除其他肾脏疾病或治疗效果不佳时,肾穿刺有助于鉴别诊断。
日常需注意休息,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能,出现水肿或尿量减少应及时就医。