过敏性紫癜患者出现腿疼可能与毛细血管炎症、关节腔积液、肌肉损伤、神经压迫等因素有关。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，腿部疼痛通常由免疫复合物沉积引发局部炎症反应导致。
1、毛细血管炎症免疫复合物沉积在皮肤毛细血管壁引发炎症，导致下肢皮肤出现紫癜样皮疹并伴随疼痛。可遵医嘱使用泼尼松、氯雷他定、维生素C等药物控制炎症反应。
2、关节腔积液膝关节等大关节滑膜血管受累时会出现关节肿胀积液，表现为活动性疼痛。关节超声检查可明确诊断，必要时采用关节腔穿刺抽液配合布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗。
3、肌肉损伤血管炎导致肌肉组织缺血缺氧，引发乳酸堆积和肌纤维损伤。表现为肌肉酸痛无力，建议卧床休息并配合热敷，严重时可使用甲钴胺营养神经。
4、神经压迫下肢软组织水肿可能压迫坐骨神经等周围神经，产生放射性疼痛。需通过MRI检查排除其他病因，治疗以消除水肿为主，可短期使用甘露醇脱水。
患者应避免剧烈运动，卧床时抬高患肢，饮食选择低盐高蛋白食物如鱼肉、蛋清等，定期监测尿常规预防肾损害。症状持续加重需及时复查血管炎指标。
