月经提前一周且量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
1、内分泌失调精神压力大或过度节食可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为月经周期缩短、经量增多。建议调整作息并减少压力,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大,导致经期提前及经量增多,常伴痛经。可通过超声检查确诊,药物治疗选用米非司酮片、氨甲环酸片,黏膜下肌瘤需宫腔镜切除。
3、子宫内膜息肉雌激素水平过高刺激子宫内膜增生形成息肉,表现为不规则出血。宫腔镜检查可明确诊断,药物选用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜电切术。
4、凝血异常血小板减少症或血友病等凝血功能障碍疾病可能导致经期延长、经量增多,需完善凝血功能检查。维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等药物可改善症状,严重者需输注凝血因子。
日常避免生冷辛辣饮食,记录月经周期变化,若连续3个月出现异常或伴随头晕乏力等症状,应及时就诊妇科或血液科。