右侧乳房鼓包可能由乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,需结合影像学检查明确诊断。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生,表现为周期性胀痛和可移动肿块。可通过热敷缓解症状,必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。
2、乳腺囊肿乳腺导管阻塞形成液体囊腔,触诊有弹性包块。超声引导下穿刺抽液可治疗,较大囊肿可考虑手术切除,常用药物包括乳宁颗粒、桂枝茯苓胶囊、小金丸等活血化瘀类制剂。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤,肿块光滑且活动度好。直径小于3厘米可观察,增大时需手术切除,相关药物有平消胶囊、消乳散结胶囊、夏枯草膏等散结消肿类药物。
4、乳腺癌可能与BRCA基因突变、长期雌激素暴露有关,表现为无痛性硬块伴皮肤橘皮样改变。需手术联合放化疗,常用治疗药物包括注射用曲妥珠单抗、枸橼酸他莫昔芬片、卡培他滨片等靶向及化疗药物。
发现乳房异常包块应及时至乳腺外科就诊,避免挤压按摩肿块,日常选择无钢圈文胸减少局部压迫,每月月经结束后进行乳房自检。