肝硬化有结节通常指肝脏组织在纤维化基础上出现异常增生结构,可能由肝炎后再生结节、不典型增生结节或早期肝癌等病变引起。
1. 肝炎后再生结节慢性肝炎导致肝细胞反复损伤修复,形成直径小于3毫米的均质结节,肝功能检查可能出现转氨酶轻度升高,需定期超声监测。
2. 肝硬化典型结节纤维间隔包绕的假小叶结构,直径多超过3毫米,伴随门静脉高压症状如脾大、腹水,需进行肝硬度检测评估纤维化程度。
3. 不典型增生结节具有恶变倾向的癌前病变,增强CT表现为动脉期强化,需每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查。
4. 早期肝癌结节直径小于2厘米的恶性肿瘤病灶,增强MRI显示快进快出特征,确诊需穿刺活检结合甲胎蛋白检测。
建议肝硬化患者每3-6个月复查肝脏超声和肝功能,避免高脂饮食和酒精摄入,发现结节增长或性质变化应及时至肝胆外科就诊。