心绞痛与心脏神经症的区别主要体现在病因、症状特点及治疗方式上，前者多由冠状动脉供血不足引发心肌缺血，后者则与自主神经功能紊乱相关。
1. 病因差异心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或痉挛，引发心肌缺血缺氧；心脏神经症多因长期焦虑、压力等心理因素引起自主神经调节异常。
2. 症状特点心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩臂，持续数分钟，活动后加重；心脏神经症多为心前区刺痛或隐痛，持续时间长且与体力活动无关，伴随心悸、呼吸不畅等主观症状。
3. 检查结果心绞痛患者心电图可见ST段压低或T波倒置，冠脉造影显示血管狭窄；心脏神经症检查通常无器质性异常，心电图可能仅显示窦性心动过速。
4. 治疗方向心绞痛需使用硝酸甘油、美托洛尔等改善心肌供血，严重者需支架手术；心脏神经症以心理疏导为主，可短期应用阿普唑仑、谷维素调节神经功能。
建议出现胸痛症状时及时完善心电图、心脏超声等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。
