肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,适合小于5毫米的结石。建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛。药物排石适用于6-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗后可能出现血尿等反应。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接取出结石,适合大于2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败者。需评估出血风险。
肾结石患者应限制草酸含量高的食物如菠菜,适当补充柑橘类水果,定期复查超声监测结石情况。