产后一年才来月经，来一个月又没来了可能与哺乳期激素波动、卵巢功能恢复延迟、多囊卵巢综合征、垂体微腺瘤等因素有关。
1. 哺乳期激素波动
哺乳时催乳素水平升高会抑制排卵，导致月经不规律甚至停经，这种情况通常在停止哺乳后3-6个月逐渐恢复。
2. 卵巢功能恢复延迟
产后卵巢需要时间恢复周期性排卵，部分产妇可能出现月经复潮后再次停经的现象，建议进行妇科超声检查评估子宫内膜厚度。
3. 多囊卵巢综合征
该病症表现为月经稀发或闭经，可能伴随痤疮、多毛等症状，可通过性激素六项检查和超声确诊，常用药物包括二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等。
4. 垂体微腺瘤
垂体泌乳素瘤会导致高泌乳素血症，引起月经紊乱，需要通过头颅MRI和血清泌乳素检测确诊，治疗可采用溴隐亭等药物。
建议保持规律作息，适当补充优质蛋白和铁元素，避免过度节食，若持续闭经超过3个月应及时就诊妇科内分泌科。
