便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过药物保守治疗、局部处理、内镜下切除、手术等方式干预。
1、痔疮痔疮是直肠静脉丛曲张导致的常见疾病,表现为排便时滴血或喷血,血色鲜红。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状,严重者需手术切除。
2、肛裂肛管皮肤撕裂多因便秘导致,伴随刀割样疼痛和少量鲜红血迹。建议使用硝酸甘油软膏外涂促进愈合,配合乳果糖口服溶液软化粪便,反复发作需行肛裂切除术。
3、肠息肉肠道黏膜增生可能诱发无痛性便血,血液常与粪便混合。通过结肠镜检查确诊后,可在内镜下进行息肉电凝切除术,术后需定期复查防止癌变。
4、结直肠癌恶性肿瘤侵蚀肠壁血管会导致暗红色血便,伴有消瘦、排便习惯改变。确诊后根据分期选择根治性切除术,晚期需结合放化疗等综合治疗。
出现便血应记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入保持排便通畅,持续出血或伴随其他症状需及时消化内科就诊。