药物过敏性紫癜多数情况下容易治疗,治疗难度主要与过敏原明确性、脏器受累程度、治疗依从性、基础疾病等因素有关。
1、过敏原明确性及时停用致敏药物可显著改善症状,常见致敏药物包括青霉素类、头孢类、解热镇痛药等,需严格避免再次接触。
2、脏器受累程度单纯皮肤型紫癜预后良好,若累及肾脏出现血尿或蛋白尿,需使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等控制炎症反应。
3、治疗依从性规范使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒,维生素C和芦丁可降低血管通透性,需遵医嘱完成疗程。
4、基础疾病合并自身免疫性疾病或慢性感染可能延长病程,需同步治疗原发病,严重者可考虑免疫抑制剂如环磷酰胺。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,定期监测尿常规评估肾脏情况。