腰椎间盘突出手术总体安全性较高，手术风险包括感染、神经损伤、硬膜外血肿、术后复发等，需根据患者具体情况评估。
1、感染风险术后切口或椎间隙可能发生细菌感染，表现为发热、局部红肿疼痛。需严格无菌操作，术后使用头孢曲松、克林霉素等抗生素预防。
2、神经损伤手术操作可能刺激神经根导致短暂麻木或肌力下降，多数可自行恢复。严重损伤需营养神经药物如甲钴胺、鼠神经生长因子干预。
3、硬膜外血肿椎管内血管破裂形成血肿压迫脊髓，需急诊清除。术前需停用抗凝药物，术后密切观察下肢肌力变化。
4、术后复发髓核再次突出概率与术后康复锻炼相关。建议术后3个月内避免弯腰负重，配合核心肌群训练降低复发风险。
选择经验丰富的脊柱外科团队，术前完善影像评估，术后严格遵医嘱康复锻炼，可显著提升手术安全性。出现下肢放射痛加重或大小便障碍需立即就医。
