腰椎管狭窄手术效果多数情况下较好,术后症状缓解明显,手术方式主要有椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、动态稳定系统植入术。
1、椎板切除术通过切除部分椎板扩大椎管空间,适用于中重度狭窄,可能伴随下肢麻木或间歇性跛行症状缓解。
2、椎间融合术在减压同时植入骨移植物固定相邻椎体,适用于合并腰椎不稳者,术后需配合康复训练。
3、微创减压术通过小切口完成神经减压,创伤较小恢复快,适合轻度狭窄且无脊柱畸形的患者。
4、动态稳定系统采用非融合技术保留脊柱活动度,适用于年轻患者,需严格评估适应证。
术后需遵医嘱进行核心肌群训练,避免久坐负重,定期复查评估神经功能恢复情况。