腰椎管狭窄可通过物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放手术治疗等方式改善。病情程度从轻到重依次为神经压迫症状、间歇性跛行、马尾综合征。
1、物理治疗通过腰椎牵引减轻神经压迫，配合低频脉冲电刺激改善局部血液循环，核心肌群训练可增强脊柱稳定性。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，神经营养药物甲钴胺有助于神经修复，肌肉松弛剂盐酸乙哌立松能减轻痉挛。
3、微创介入经皮椎间孔镜技术可精准减压，椎间盘射频消融适用于小范围突出，需配合术后3个月康复训练。
4、开放手术椎管扩大成形术适合多节段狭窄，椎间融合术用于合并腰椎不稳者，术后需佩戴支具8-12周。
建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期可尝试热敷缓解疼痛，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。
