ERCP的适应症有哪些

Question

ERCP的适应症有哪些

Answer 1

ERCP主要适用于胆总管结石、胆管炎、胰胆管狭窄、胰腺炎等胆胰系统疾病，也可用于肿瘤诊断及术后并发症处理。

1、胆总管结石

ERCP可通过取石网篮或球囊清除胆总管结石，缓解胆汁淤积导致的黄疸、腹痛症状，通常联合内镜下乳头括约肌切开术。

2、胆管炎

急性化脓性胆管炎需紧急ERCP引流，通过鼻胆管或支架解除梗阻，该操作可快速降低胆道压力并控制感染进展。

3、胰胆管狭窄

对于良性狭窄或术后吻合口狭窄，ERCP能放置塑料/金属支架扩张管腔，改善胆汁或胰液引流不畅引起的反复感染。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎合并胰管结石或狭窄时，ERCP可进行胰管括约肌切开、取石及支架置入，缓解顽固性腹痛和消化不良症状。

ERCP术前需完善凝血功能及影像学评估，术后应监测淀粉酶水平并禁食6小时，出现持续腹痛或发热需及时告知医生。