镇痛镇静的指征主要包括急性疼痛、慢性疼痛、围手术期管理、重症患者镇静等。镇痛镇静需根据患者病情、疼痛程度及医疗需求综合评估。
1. 急性疼痛急性疼痛如创伤、烧伤、术后疼痛等需及时镇痛，可缓解应激反应。常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等。
2. 慢性疼痛慢性疼痛如癌痛、神经病理性疼痛等需长期镇痛，改善生活质量。常用药物包括阿片类药物、加巴喷丁、普瑞巴林等。
3. 围手术期围手术期镇痛镇静可减轻患者焦虑，促进术后恢复。常用药物包括丙泊酚、咪达唑仑、芬太尼等。
4. 重症患者重症患者如机械通气时需镇静，降低氧耗和应激。常用药物包括右美托咪定、咪达唑仑、吗啡等。
镇痛镇静治疗需严格遵循个体化原则，在医生指导下进行，避免药物滥用及不良反应。
