月经前出现褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、激素水平波动、宫颈炎性疾病等原因引起，可通过激素治疗、抗感染治疗、生活方式调整等方式干预。
1、黄体功能不足黄体期孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不全，表现为经前少量褐色分泌物。建议检查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、激素水平波动压力或作息紊乱影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起雌激素波动性出血。保持规律作息，必要时使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。
3、子宫内膜异位症异位病灶导致经前子宫异常收缩，常伴随痛经进行性加重。确诊需腹腔镜检查，治疗可用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。
4、宫颈炎性疾病慢性宫颈炎或宫颈息肉引起接触性出血，可能伴有白带异常。需宫颈TCT筛查，根据病原体选择抗生素如阿奇霉素或多西环素。
日常避免过度节食，经期注意保暖，持续3个月以上异常出血需妇科就诊排查器质性疾病。
