尿常规正常仍可能存在肾病，肾病早期可能不表现尿常规异常，需结合血肌酐、超声等检查综合判断。
1、早期肾病隐匿部分肾病早期仅表现为肾小球滤过率下降或肾小管损伤，尿蛋白、红细胞等指标未达异常阈值，需通过胱抑素C或尿微量白蛋白检测发现。
2、间质性肾病药物性肾损伤或慢性间质性肾炎常以尿比重降低、夜尿增多为首发表现，尿常规可能正常，需结合肾小管功能检查确诊。
3、肾血管病变肾动脉狭窄等血管性疾病早期仅表现为肾素活性升高，尿常规无异常，需通过血管造影或肾血流动力学检查明确。
4、遗传性肾病多囊肾等遗传性疾病在囊肿未破裂感染前尿常规可正常，需依靠影像学检查和基因检测诊断。
建议有肾病风险因素者定期监测尿微量白蛋白肌酐比，结合血压、肾功能等指标综合评估肾脏健康状态。
