子宫肌瘤变性主要包括玻璃样变性、囊性变性、红色变性、钙化、肉瘤样变等类型，按病理改变风险从低到高排列。
最常见类型，肌瘤组织水肿变软，呈现均匀透明样改变，通常无特殊症状，偶见肌瘤体积增大，定期随访观察即可。
玻璃样变性进一步发展形成液化囊腔，可能出现下腹坠胀感，超声检查可见囊性暗区，体积较大时可考虑手术切除。
妊娠期或产褥期多见，肌瘤静脉栓塞导致出血坏死，表现为突发腹痛伴发热，需紧急镇痛抗炎治疗，必要时手术干预。
极少数肌瘤恶变为平滑肌肉瘤，表现为短期内肌瘤迅速增大伴阴道异常出血，确诊需病理检查，需行根治性子宫切除术。
建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化，出现腹痛加剧、异常出血等症状时需及时就诊，绝经后肌瘤未萎缩者应提高警惕。
