小便有血(血尿)可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、尿路感染细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿,常伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石结石移动划伤尿路黏膜引发出血,多伴有剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾炎肾小球炎症导致红细胞漏出,常见于链球菌感染后。需使用糖皮质激素如泼尼松,配合降压药缬沙坦,严重时需进行血浆置换治疗。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌等肿瘤组织溃破出血,多为无痛性血尿。确诊后需手术切除,必要时辅以化疗药物如吉西他滨、顺铂等抗肿瘤治疗。
出现血尿应立即就医检查,避免剧烈运动,保持每日饮水量2000毫升以上,忌食辛辣刺激食物。