小便失禁伴随出血可能由尿路感染、膀胱结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗、碎石手术、药物控制或肿瘤切除等措施。
1.尿路感染细菌入侵尿路导致黏膜损伤出血，常伴尿频尿急，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时增加水分摄入冲刷尿道。
2.膀胱结石结石摩擦膀胱壁引发机械性损伤，可能出现排尿中断现象，需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗，术后可服用坦索罗辛缓解排尿不适。
3.前列腺增生腺体压迫尿道导致尿潴留和血管破裂，多见于老年男性，建议使用非那雄胺、坦索罗辛等药物缩小腺体，严重时需行经尿道前列腺电切术。
4.泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织坏死出血表现为无痛性血尿，需通过膀胱镜检查确诊，早期可行肿瘤切除术，晚期需结合化疗药物如顺铂、吉西他滨等治疗。
出现血尿伴失禁应立即就医排查病因，检查前避免剧烈运动，保持会阴清洁，记录排尿情况供医生参考。
