走路东倒西歪可能由小脑功能障碍、前庭系统异常、周围神经病变、肌无力等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、小脑功能障碍小脑协调运动功能受损可能导致平衡失调，常见于脑卒中或小脑萎缩。表现为步态宽基底、醉酒样行走，需通过头颅MRI确诊，可遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱、银杏叶提取物等神经营养药物。
2、前庭系统异常内耳前庭器官病变引发眩晕和平衡障碍，如良性阵发性位置性眩晕。伴随视物旋转、恶心呕吐，可通过前庭康复训练改善，必要时使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等前庭抑制剂。
3、周围神经病变糖尿病或酒精中毒导致的末梢神经损害会影响本体感觉传导。出现袜套样感觉减退，需控制原发病并补充维生素B1、B12，可选用硫辛酸、依帕司他等药物。
4、肌无力低钾血症或重症肌无力造成骨骼肌收缩乏力。表现为疲劳性四肢无力，需检测电解质和肌电图，针对病因补钾或使用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂。
建议避免独自外出防止跌倒，均衡摄入富含维生素B族食物如全谷物、瘦肉，适度进行平衡训练，症状持续需尽早就诊神经内科。
