老年人骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估等方式诊断。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是金标准,可测量腰椎和髋部骨密度,结果以T值表示,T值≤-2.5可确诊骨质疏松。
2、X线检查普通X线片可发现椎体压缩性骨折等骨质疏松并发症,但对早期骨量丢失敏感度较低。
3、实验室检查包括血钙、磷、碱性磷酸酶等骨代谢指标,以及维生素D、甲状旁腺激素水平检测,帮助鉴别继发性骨质疏松。
4、骨折风险评估采用FRAX工具评估10年内主要骨质疏松性骨折概率,结合临床危险因素综合判断。
建议老年人定期进行骨密度筛查,日常注意补充钙和维生素D,适度进行负重运动以延缓骨量流失。