下肢水肿可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式缓解。下肢水肿通常由静脉回流障碍、淋巴循环异常、心功能不全、肾脏疾病等原因引起。
1、抬高患肢将下肢抬高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流,每次保持20-30分钟,每日重复进行3-4次,有助于减轻组织间隙液体积聚。
2、穿戴弹力袜医用弹力袜通过梯度压力改善静脉瓣膜功能,建议选择压力20-30mmHg的款式,白天持续穿戴,夜间取下,适用于慢性静脉功能不全导致的水肿。
3、药物治疗呋塞米片可促进钠水排泄,托拉塞米适用于肾功能不全者,螺内酯作为保钾利尿剂可长期使用。药物治疗需监测电解质平衡,避免低钾血症发生。
4、手术治疗静脉曲张可采用大隐静脉高位结扎术,淋巴水肿可行淋巴管-静脉吻合术。手术适应证包括顽固性水肿伴皮肤改变或反复感染,术后需配合康复训练。
限制每日钠盐摄入低于5克,避免久站久坐,适度进行踝泵运动,定期监测体重变化,若水肿持续加重或出现呼吸困难需及时就医。