子宫下垂二度可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。通常与分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降等因素有关。
1、盆底肌锻炼坚持凯格尔运动可增强盆底肌肉力量,改善轻度下垂。每日重复进行收缩肛门和阴道动作,需持续数月见效。
2、子宫托放置非手术疗法中常用子宫托支撑下垂器官。需定期消毒更换,可能引起阴道黏膜刺激或分泌物增多等不适。
3、药物治疗雌激素软膏局部应用可改善黏膜萎缩,常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片。合并尿失禁可配合米多君等药物。
4、手术治疗重度或生活质量受影响者需手术,常用术式有阴道前后壁修补术、子宫骶骨固定术。术后需避免提重物及长期咳嗽。
建议避免久站久蹲,控制慢性咳嗽和便秘,适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查评估恢复情况。