下腹坠胀伴尿道刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱结石、尿道狭窄等原因引起，症状发展通常表现为排尿初期刺痛、持续坠胀感、排尿困难加重直至血尿。
1、尿路感染细菌逆行感染导致尿道黏膜炎症，常见于饮水不足或憋尿后，表现为尿频尿急伴灼热感。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时每日饮水超过2000毫升。
2、前列腺炎久坐或酗酒诱发前列腺充血，中青年男性多见，症状包括会阴部胀痛及排尿分叉。需采用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物，配合温水坐浴每日两次。
3、膀胱结石晶体沉积形成结石摩擦膀胱壁，与高草酸饮食有关，典型症状为排尿中断和终末血尿。建议行体外冲击波碎石术或经尿道膀胱镜取石术，药物可选用枸橼酸氢钾钠颗粒。
4、尿道狭窄外伤或反复炎症导致尿道纤维化，表现为尿线变细和排尿费力。需进行尿道扩张术或尿道成形术，术后短期使用头孢地尼预防感染。
出现症状后应避免辛辣刺激饮食，及时进行尿常规和泌尿系超声检查，急性期暂停性生活。
