怀孕4周时通过超声检查通常无法明确判断是否为双胞胎，双胎妊娠的确认需在孕6-8周通过阴道超声观察孕囊数量及胎心搏动。
1、检查时机孕4周胚胎刚完成着床，孕囊直径约2-4毫米，此时超声分辨率有限，单胎与双胎孕囊可能重叠显示为单个影像。
2、技术限制腹部超声在孕早期穿透力不足，阴道超声虽能提高检出率，但过早检查可能无法区分真性双胎与暂时性囊性结构。
3、激素水平双胎妊娠的HCG值可能高于单胎，但个体差异较大，不能作为确诊依据，需结合超声动态观察。
4、确诊标准孕6周后可见原始心管搏动，孕8周可通过超声明确两个独立胎芽及胎心，同时需排除双胎输血综合征等并发症。
建议遵医嘱定期产检，避免过早频繁超声检查，保持均衡营养摄入，双胎妊娠需增加叶酸及铁剂补充量。
