小孩发烧伴随手脚冰凉可能由体温调节失衡、感染性疾病、血液循环障碍、严重疾病等原因引起，家长需及时监测体温并就医评估。
1、体温调节失衡儿童体温调节中枢发育不完善，高烧时外周血管收缩导致手脚冰凉。家长需用温水擦拭四肢促进循环，避免过度包裹，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。
2、感染性疾病可能与流感病毒、肺炎链球菌等病原体有关，常伴咳嗽或精神萎靡。需进行血常规检查，医生可能开具奥司他韦颗粒、阿莫西林克拉维酸钾或小儿豉翘清热颗粒。
3、血液循环障碍脱水或低血容量时末梢供血不足，表现为尿量减少及皮肤弹性差。家长应少量多次补充口服补液盐，严重时需静脉补液治疗。
4、严重疾病脓毒症、川崎病等可导致外周循环衰竭，出现花纹状紫绀或持续嗜睡。需急诊进行血培养和超声检查，住院接受免疫球蛋白或抗生素治疗。
保持室内通风，发烧期间给予米汤、苹果泥等易消化食物，体温超过38.5℃或持续12小时未退需复诊。
