血压高合并尿毒症需注意控制血压、限制水钠摄入、监测肾功能及规范透析治疗,同时避免高钾食物和药物肾毒性。
1、控制血压严格遵医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦或呋塞米,每日监测血压并记录,目标值通常控制在130/80mmHg以下,避免剧烈情绪波动。
2、限制水钠每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品;液体摄入量根据尿量调整,通常为前一日尿量加500毫升,防止水肿和心衰。
3、监测肾功能定期检测血肌酐、尿素氮及电解质,关注尿量变化,出现恶心呕吐或呼吸困难等尿毒症症状时需立即就医。
4、透析管理血液透析或腹膜透析患者需规范治疗,透析间期体重增长不超过干体重的5%,注意瘘管护理,预防感染和血栓形成。
饮食选择低磷低钾的冬瓜、白菜等蔬菜,优质蛋白以鸡蛋清为主,避免剧烈运动,保持规律作息,定期复查调整治疗方案。