糜烂性胃炎可通过抑酸护胃、黏膜修复、病因治疗、生活调整等方式治疗。糜烂性胃炎通常由药物刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素等原因引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂促进糜烂面愈合,伴有出血时可静脉应用雷尼替丁。
2、黏膜修复口服替普瑞酮或瑞巴派特等胃黏膜修复剂,配合硫糖铝混悬液局部形成保护膜,严重者需内镜下喷洒止血药物或电凝治疗。
3、病因治疗幽门螺杆菌阳性患者采用四联疗法根除治疗,药物性胃炎需停用非甾体抗炎药,胆汁反流需应用促胃肠动力药多潘立酮。
4、生活调整避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食,减少浓茶咖啡摄入,保持情绪稳定,必要时进行心理疏导改善应激状态。
日常建议选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,急性期后逐步过渡到正常饮食,定期复查胃镜评估愈合情况。