血清谷氨酰转肽酶偏高可能由酒精性肝病、脂肪肝、胆道梗阻、药物性肝损伤等原因引起。
1.酒精性肝病长期过量饮酒会导致肝脏损伤,表现为血清谷氨酰转肽酶升高,伴随乏力、食欲减退等症状。治疗需戒酒并补充维生素B族,药物可选水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
2.脂肪肝肥胖或高脂饮食引起的肝细胞脂肪变性可导致酶指标异常,常伴肝区不适。建议控制体重并调整饮食结构,药物可选奥利司他胶囊、易善复、硫普罗宁肠溶片。
3.胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管时会引起胆汁淤积,导致该酶显著升高,可能出现黄疸、皮肤瘙痒。需解除梗阻病因,药物可选熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4.药物性肝损伤部分抗生素、抗结核药或中草药可能导致肝细胞损伤,表现为转肽酶轻度升高。应立即停用可疑药物,护肝药物可选谷胱甘肽片、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊。
日常需避免饮酒、控制体重、定期复查肝功能,出现持续升高或伴随黄疸等症状应及时消化内科就诊。