胃出血凝血功能差可通过止血药物、内镜治疗、输血支持、病因治疗等方式干预。凝血功能异常可能由血小板减少、凝血因子缺乏、药物影响、肝脏疾病等因素引起。
1、止血药物静脉注射氨甲环酸抑制纤溶系统，酚磺乙胺增强血小板功能，维生素K1改善凝血因子合成。适用于活动性出血伴凝血指标异常。
2、内镜治疗胃镜下采用钛夹封闭出血点或氩离子凝固术止血。针对溃疡、血管畸形等明确出血灶，需在纠正凝血功能后进行。
3、输血支持输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，血小板悬液纠正血小板减少。适用于血红蛋白低于70g/L或血小板计数低于50×10⁹/L。
4、病因治疗肝硬化患者需补充人血白蛋白，长期服用抗凝药者需暂停华法林。需排查弥散性血管内凝血等全身性疾病。
治疗期间需禁食辛辣刺激食物，卧床休息减少胃肠蠕动，监测血压心率变化，及时复查血常规与凝血功能。
