胸内有硬块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,需结合影像学检查明确性质。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生,表现为周期性胀痛伴颗粒状硬块。可通过热敷缓解症状,必要时使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症,伴随红肿热痛及边界不清的硬块。需排空乳汁并服用头孢克洛、阿莫西林、青霉素V钾片等抗生素,脓肿形成时需切开引流。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感性增高促使纤维组织增生,形成活动度好、无痛性圆形硬块。较小肿瘤可观察随访,较大者需手术切除或使用枸橼酸他莫昔芬、来曲唑等抗雌激素药物。
4、乳腺癌与遗传基因突变或长期雌激素暴露有关,表现为质地坚硬、边界不规则的无痛肿块。需根据分期选择保乳手术、全乳切除术,配合多西他赛、表柔比星、曲妥珠单抗等化疗靶向治疗。
发现胸部硬块应避免挤压按摩,及时进行乳腺超声或钼靶检查,日常减少高脂肪饮食摄入,规律作息有助于内分泌平衡。