胸膜增厚可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、尘肺病等原因引起,需根据病因采取抗感染、抗结核或手术等治疗。
1、胸膜炎细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,常伴随胸痛、发热,可通过抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒药物如奥司他韦治疗。
2、肺结核结核分枝杆菌感染引发胸膜结核,表现为低热、盗汗,需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程6个月以上。
3、胸部外伤肋骨骨折或胸腔手术造成胸膜机械性损伤,可能伴有血气胸,轻症可自愈,严重时需胸腔闭式引流或手术修复。
4、尘肺病长期吸入粉尘导致胸膜纤维化,常见于矿工等职业人群,表现为进行性呼吸困难,需脱离粉尘环境并使用糖皮质激素缓解症状。
胸膜增厚患者应避免吸烟及呼吸道刺激,定期复查胸部影像学,急性期需卧床休息并保证蛋白质摄入。