顽固性咳嗽可通过生活调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。常见原因包括慢性咽炎、胃食管反流、哮喘、支气管炎等。
1、生活调整避免接触冷空气、烟雾等刺激物,保持室内湿度适宜,多饮水有助于缓解咽喉干燥。慢性咽炎患者需减少辛辣食物摄入。
2、药物治疗胃食管反流引起的咳嗽可使用奥美拉唑等抑酸药;哮喘患者需规范使用布地奈德吸入剂;细菌性支气管炎可选用阿莫西林克拉维酸钾。顽固性干咳可考虑右美沙芬镇咳。
3、物理治疗雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂可湿润气道,超声引导下喉上神经阻滞术适用于神经性咳嗽。过敏因素导致的咳嗽可尝试脱敏治疗。
4、手术治疗严重胃食管反流经药物无效时可考虑胃底折叠术,气管内病变引起的咳嗽可能需支气管镜下介入治疗。
建议记录咳嗽发作时间与诱因,长期咳嗽超过8周或伴随咯血、消瘦等症状时应及时呼吸科就诊。