支气管扩张可能由遗传因素引起，但多数病例与后天获得性因素相关，主要诱因包括反复感染、气道阻塞、免疫缺陷及遗传性囊性纤维化等。
1、遗传因素部分患者存在基因突变导致的囊性纤维化或原发性纤毛运动障碍，这类遗传病可破坏气道清除功能。建议进行基因检测，治疗需针对基础疾病使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸、支气管扩张剂如沙丁胺醇及抗生素如阿奇霉素。
2、反复感染儿童期严重呼吸道感染可能导致支气管结构破坏，家长需注意及时治疗肺炎和百日咳等疾病。急性期需使用抗生素如头孢呋辛、糖皮质激素如布地奈德及祛痰药如氨溴索。
3、气道阻塞肿瘤或异物长期压迫支气管会引发局部扩张。需通过支气管镜解除梗阻，术后可配合使用镇咳药如右美沙芬和抗炎药物如孟鲁司特。
4、免疫缺陷获得性免疫缺陷综合征或低丙种球蛋白血症患者易继发支气管扩张。需静脉补充免疫球蛋白，联合预防性抗生素如复方磺胺甲噁唑和免疫调节剂如匹多莫德。
建议患者避免吸烟及接触粉尘，定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，急性加重时需及时进行痰培养指导抗生素使用。
