外阴瘙痒伴随腹胀可能由阴道炎、盆腔炎、肠道功能紊乱、卵巢囊肿等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、阴道炎真菌或细菌感染导致外阴瘙痒，可能因肠道菌群紊乱引发腹胀。可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏，同时需保持会阴清洁干燥。
2、盆腔炎盆腔炎症刺激可同时出现下腹胀痛和外阴不适，可能与衣原体感染有关。治疗需用头孢曲松钠、多西环素、左氧氟沙星等抗生素。
3、肠道功能紊乱肠易激综合征等疾病导致腹胀，可能因局部刺激引发反射性外阴瘙痒。建议调节饮食结构，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂。
4、卵巢囊肿较大囊肿压迫盆腔可引起腹胀，激素紊乱可能继发外阴瘙痒。需通过超声检查确诊，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。
建议穿着棉质内衣，避免辛辣饮食，症状持续超过3天或伴随异常分泌物需及时妇科就诊。
