多发性子宫肌瘤通常无法自愈,但多数情况下可通过药物控制、微创手术、介入治疗、定期随访等方式管理。肌瘤的生长与激素水平、遗传因素、妊娠史、肥胖等因素相关。
1、药物控制激素类药物如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮可抑制肌瘤生长。适用于症状较轻或围绝经期患者,需定期监测肝肾功能。
2、微创手术子宫肌瘤剔除术或宫腔镜手术适合有生育需求者。术后可能复发,需配合长期管理。严重贫血或肌瘤压迫需优先考虑手术治疗。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩。创伤小但可能导致卵巢功能减退,40岁以下患者需谨慎选择。
4、定期随访无症状的小肌瘤建议每6-12个月复查超声。绝经后肌瘤可能缩小,但异常增大需警惕恶变可能。
保持规律作息,限制高雌激素食物摄入,适度运动有助于调节内分泌。出现月经异常或压迫症状应及时就医评估。