躺下后咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支气管炎、心力衰竭等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1. 鼻后滴漏鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,常见于鼻炎或鼻窦炎。建议抬高床头,使用生理盐水冲洗鼻腔,药物可选氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
2. 胃食管反流平卧时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽,多伴随烧心感。避免睡前进食,药物可选奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片。
3. 支气管炎气道炎症导致敏感性增高,躺下时痰液流动诱发咳嗽。可能与感染或过敏有关,表现为咳痰喘息。药物可选氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠片、乙酰半胱氨酸颗粒。
4. 心力衰竭平卧时回心血量增加导致肺淤血,引发刺激性干咳,多伴夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏检查,药物可选呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片。
持续躺卧咳嗽超过两周或伴随咯血、呼吸困难时,应及时到呼吸内科或心血管内科就诊评估。