夜间咳嗽加重可能由体位变化、空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起,可通过调整睡姿、使用加湿器、抑制胃酸分泌、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、体位变化平躺时呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,建议垫高枕头采取半卧位,睡前用生理盐水漱口清除分泌物。
2、空气干燥夜间空调或暖气导致空气湿度低于40%会引发刺激性干咳,保持室内湿度50%-60%,必要时使用加湿器。
3、胃食管反流可能与食管下括约肌松弛、晚餐过饱等因素有关,通常伴随反酸、胸骨后灼热感。建议睡前3小时禁食,可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
4、支气管哮喘可能与气道高反应性、过敏原接触等因素有关,常出现喘息、胸闷症状。需检测肺功能,使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等控制发作。
避免睡前接触冷空气或过敏原,持续咳嗽超过2周或出现咯血、呼吸困难需及时呼吸科就诊。