糖尿病肾病无法完全治愈，但可通过控制血糖、血压管理、肾脏保护治疗、透析或移植等方式延缓进展。病情严重程度、治疗依从性、并发症控制、生活方式调整等因素影响预后。
1、控制血糖严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重肾损伤。
2、血压管理维持血压低于130/80mmHg，常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦，兼具肾脏保护作用。
3、肾脏保护限制蛋白质摄入并选用优质蛋白，避免肾毒性药物，使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净延缓肾功能恶化。
4、替代治疗终末期需血液透析、腹膜透析或肾移植，移植后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯预防排斥反应。
患者需定期监测尿微量白蛋白及肾功能，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动有助于延缓疾病进展。
