月经颜色发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状判断是否正常。
1. 经血氧化经血接触空气氧化变黑属正常现象，尤其量少时更明显，无须特殊处理，建议保持会阴清洁。
2. 宫寒中医认为受凉可能导致经血瘀滞发黑，表现为小腹冷痛，可通过热敷、饮用姜茶缓解，避免生冷饮食。
3. 内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病会导致激素紊乱，经血颜色加深并伴有周期紊乱，需检查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、优思明等药物调节。
4. 子宫内膜异位症病灶导致经血排出不畅，表现为黑色血块并伴随严重痛经，可通过超声检查确诊，需使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片或手术治疗。
日常注意记录月经周期及伴随症状，避免过度节食，若持续3个月经周期颜色异常或伴随剧烈腹痛，建议妇科就诊排查器质性疾病。
