月经干净四五天后出血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、妇科炎症等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、排卵期出血月经中期雌激素短暂下降导致子宫内膜脱落，表现为少量褐色分泌物。无须特殊处理，保持会阴清洁即可。
2、内分泌失调长期熬夜或压力大会影响激素分泌，可能引起非经期出血。需调整作息，必要时服用短效避孕药调节周期。
3、子宫病变可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉有关，通常伴随经量增多。可通过超声检查确诊，药物选择左炔诺孕酮、米非司酮等。
4、妇科炎症宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血，常伴有分泌物异常。需进行白带常规检查，药物选用甲硝唑、克林霉素等。
日常避免剧烈运动，注意观察出血量和持续时间，若持续超过3天或出血量大应及时就诊。
