宫颈癌筛查主要推荐有性生活的女性、人乳头瘤病毒感染者、免疫功能低下者及有宫颈癌家族史者。
1、有性生活女性初次性生活后3年或21岁起应开始筛查,过早性生活或性伴侣多者风险更高,需定期进行宫颈细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测。
2、人乳头瘤病毒感染者持续感染高危型人乳头瘤病毒是主要致病因素,感染者即使无症状也需每6-12个月复查,必要时行阴道镜检查。
3、免疫功能低下者艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂等人群,因免疫监视功能减弱,建议将筛查间隔缩短至常规人群的一半。
4、有家族史者直系亲属患宫颈癌的人群遗传易感性较高,应从25岁起加强筛查频率,可考虑增加基因检测等补充手段。
建议所有适龄女性建立个性化筛查计划,同时接种人乳头瘤病毒疫苗作为一级预防措施,保持健康生活方式有助于降低风险。